Data-hongerige technocraten hebben de gezondheidszorg fundamenteel overgenomen door 'Electronic Health Records' en 'Evidence-Based Medicine' verplicht te stellen. Het resultaat heeft het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem geruïneerd en drijft de artsen met grote hoeveelheden uit de praktijk. ⁃ TN-editor
Artsen zijn misschien meer gestrest dan ooit - uit een recent onderzoek bleek dat de helft aan het nadenken was hun stethoscopen ophangen voor goed. Nieuw onderzoek blijft de ondergang van artsen aantonen, met burn-out niveaus dramatisch springen over slechts een periode van drie jaar.
Volgens onderzoekers van de University of California, Riverside School of Medicine, is het burnout van artsen tussen 45.5 en 54.4 gestegen van 2011% naar 2014%. De onderzoekers zeggen dat artsen niet meer depressief of uitgeput zijn door hun thuisleven, maar eerder door hun baan.
Drs. Andrew G. Alexander en Kenneth A. Ballou isoleerden volgens hun onderzoek drie factoren voor het doorbranden van artsen:
De traditionele arts-patiëntrelatie is overschaduwd door de relatie tussen zorgverzekeraars en patiënten, waarbij bedrijven snelle en passende behandelingen in de weg staan van artsen.
Artsen voelen zich in het algemeen cynischer, omdat patiënten geen continuïteit van zorg meer verwachten en routinematig veranderen artsen.
Algemeen gebrek aan enthousiasme voor hun werk.
"Het zou een traktatie moeten zijn om om een andere persoon te geven, maar ik zie dat te veel van onze ervaren artsen gefrustreerd zijn met medicijnen, en het raakt de artsen in opleiding", zegt Alexander op een universiteit los. "Artsen hebben een geweldige baan, maar ze worden overspoeld met tal van externe lasten die hen collectief beroven van de vreugde van de geneeskunde."
De onderzoekers vergeleken gegevens tussen 2011 en 2014 over burn-out bij artsen en hun tevredenheid over hun evenwicht tussen werk en privéleven. Ze ontdekten dat arts-burnout-indicatoren het hoogst zijn op het gebied van spoedeisende geneeskunde, huisartsgeneeskunde, interne geneeskunde en kindergeneeskunde. Alexander en Ballou veronderstelden ook dat vijf transformationele medische praktijkgebeurtenissen die plaatsvonden tussen 2011 en 2014 hebben bijgedragen aan de piek in burn-out van artsen.
"Dit zijn ziekenhuisaankopen van medische groepen, stijgende geneesmiddelenprijzen, de Affordable Care Act, 'betalen voor prestaties' waarin aanbieders financiële prikkels worden aangeboden om de kwaliteit en efficiëntie te verbeteren, en verplichte elektronische medische dossiers", legt Alexander uit. “Artsen brengen nu meer tijd door met elektronische medische dossiers dan met patiënten. Elektronische gezondheidsdossiers werden door de overheid gepusht tegen hoge kosten en zonder rekening te houden met de effecten op de gezondheid van de patiënt of arts. Ga naar een ziekenhuis en zoek de verpleegkundigen en de artsen. Je zult ze achter computers vinden. Ze zijn niet gelukkig en hun patiënten zijn niet gezonder. '
Work-Life Balance, Burnout en het elektronische gezondheidsdossier
Artsen in de Verenigde Staten werden in 2011 en opnieuw in 2014 door Shanafelt et al bestudeerd met betrekking tot burn-out en tevredenheid met de balans tussen werk en privé.1 Het doorbranden van artsen nam aanzienlijk toe, van 45.5% tot 54.4%. Parallelle studies van alle Amerikaanse werknemers in dezelfde periode toonden geen veranderingen.
Hiervoor zijn verschillende mogelijke verklaringen. Tussen 2011 en 2014 zijn nieuwe artsenleden aan het cohort toegevoegd. Het is denkbaar dat nieuwe verwachtingen de uitkomst hadden kunnen veranderen. Aangezien de smartphonegebruikers met internet die na 1982 zijn geboren, in 2014 nog maar net begonnen waren met hun afstuderen, lijkt het meer dan een hele klus om de schuld van nog een andere kwaal aan "millennials" te wijten.
Het aantal zelfmoorden en depressies van artsen bleef stabiel van 2011 tot 2014, terwijl het gedeelte 'gezonde werk-privébalans' van het Shanafelt-onderzoek daalde van 48.5% naar 40.9%. De definitie van evenwicht tussen werk en privéleven is op verschillende manieren misbruikt, maar in de meest algemene zin is deze gericht op tevredenheid met werk en het vermogen om een gelukkig leven te hebben buiten het werk. De Maslach Burnout Inventory werd gebruikt om persoonlijke prestaties, emotionele uitputting en depersonalisatie te meten.2 Artsen zijn thuis niet depressief of minder tevreden, ze zijn minder gelukkig op het werk.
Arts burn-out wordt gekenmerkt door 1) een gevoel van een gebrek aan prestatie; 2) gevoelens van cynisme; en 3) verlies van ijver, enthousiasme en enthousiasme voor werk. Afgezien van de effecten die burn-out heeft op individuele artsen, zijn er aanwijzingen dat ook relaties met patiënten en familie lijden. Hoewel een verhoogde burn-out opmerkelijk slechter blijkt te zijn bij artsen in de eerstelijnsgezondheidszorg en eerste hulp, is het ook verslechterd in 18 van de 20-categorieën van gespecialiseerde artsen die zijn bemonsterd. In vergelijking met de afwezigheid van verslechtering in de algemene Amerikaanse beroepsbevolking, en gezien het spectrum van stijgende lonen onder de algemene Amerikaanse beroepsbevolking in vergelijking met artsen in de eerstelijnszorg, of hoger verdienende spoedgeneeskundigen, of nog hoger verdienende subspecialisten, kunnen we concluderen dat hogere inkomsten voor artsen zijn noch een remedie, noch een oorzaak van burn-out. Er gebeurt nog iets met ons geliefde beroep.
wpDiscuz